Drogadicción Intravenosa Y Riesgo De Infección Por Vih En Madrid 1990*

ResumenComo parte de un estudio multicéntrico propuesto por la OMS para determinar la prevalencia de infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) entre los usuarios de drogas por vía parenteral (UDVP) de Madrid, identificar características sociales y de uso de drogas asociadas a la seropositividad e identificar los factores asociados a conductas de bajo riesgo, tales como no compartir jeringuillas y usar preservativo, se entrevistaron 472 UDVP, 240 reclutados en la calle y 232 en centros de tratamiento para drogodependientes. Para comparar proporciones se utilizó el test de X2 y para estimar las odds ratios de cada factor de riesgo, se ajustó un modelo de regresión logística.La prevalencia de infección por el VIH entre los UDVP estudiados en Madrid fue del 50% (53% entre los reclutados en la calle y 38% entre los reclutados en centros de tratamiento para drogodependientes). El 45% de los entrevistados seguían compartiendo jeringuillas. De los 315 individuos con algún contacto sexual en los últimos seis meses, sólo el 22% usaba preservativo, siempre o casi siempre, en sus relaciones.A la vista de los resultados, se deduce que habría que ampliar las intervenciones tendentes a incidir en el cambio hacia hábitos saludables, presentando alternativas tales como servicios de intercambio de jeringuillas y de mantenimiento con metadona, e introducir de un modo claro y contundente el consejo pre y post prueba del VIH, en todas aquellas agencias en contacto con esta población.SummaryAs part of a multicenter WHO study on HIV infection among drug injectors, 472 intravenous drug users (IDUs) were interviewed, 240 recruited in the streets and 232 at drug treatment centers. The objectives of the study were to assess the prevalence of HIV infection among IDUs of Madrid, to identify factors associated with risk reduction behaviors, such as the use of sterile syringes and condoms. Chi-square and logistic regression were used to test for differences and to estimate odds ratios.Prevalence of HIV infection among IDUs in Madrid was 50% (53% among those recruited in the street and 38% among those recruited at treatment centers). Forty five per cent of those interviewed were still sharing syringes. Out of the 315 sexually active subjects, only 22% reported using condoms always or almost always.These results suggest that a range of interventions should be implemented to promote change towards healthier behaviors, including syringe-exchange programs, methadone maintenance treatments and pre and post-test counseling in those agencies which care for this population

Analysis of the stress state of a halved and tabled traditional timber scarf joint with the Finite Element Method

The purpose of this study is to determine the stress distribution in the carpentry joint of halved and tabled scarf joint with the finite element method (FEM) and its comparison with the values obtained using the theory of Strength of Materials. The stress concentration areas where analyzed and the influence of mesh refinement was studied on the results in order to determine the mesh size that provides the stress values more consistent with the theory. In areas where stress concentration is lower, different mesh sizes show similar stress values. In areas where stress concentration occurs, the same values increase considerably with the refinement of the mesh. The results show a central symmetry of the isobar lines distribution where the centre of symmetry corresponds to the geometric centre of the joint. Comparison of normal stress levels obtained by the FEM and the classical theory shows small differences, except at points of stress concentration

Risk Factors for Dementia in a Senegalese Elderly Population Aged 65 Years and Over

Background: With the aging of the population, dementia is increasing worldwide. The objective of this study was to identify risk factors for dementia in an elderly population utilizing a primary health care service in Dakar, Senegal. Methods: Through a cross-sectional study conducted from March 2004 to December 31, 2005, 507 elderly patients aged ≥65 years who came to the Social and Medical Center of IPRES, Dakar, Senegal, were first screened with the screening interview questionnaire ‘Aging in Senegal’. Those who were cognitively impaired underwent a clinical examination to detect dementia. Univariate, bivariate, and multivariate logistic regression analyses were done. Results: The whole population had a mean age of 72.4 years (±5.2) and was mostly male, married, and non-educated. Hypertension, arthritis, and gastrointestinal diseases were the main health conditions reported in the past medical history. Smoking was important while alcohol consumption was rare. Social network was high. Forty-five patients (8.87%) had dementia. In the multivariate model, only advanced age, education, epilepsy, and family history of dementia were independently associated with dementia. Conclusion: The risk factors identified are also found in developed countries confirming their role in dementia. It is important to take dementia into consideration in Senegal and to sensitize the community for prevention

Longevity and relationships with children: the importance of the parental role

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Social networks predict longevity across societies but specific mechanisms are largely unknown. The aim of this work was to examine the role of children in the longevity of elderly men and women in a cohort of community dwelling elderly people in Spain.</p> <p>Methods</p> <p>The data were taken from the "Aging in Leganes" cohort study with 15 years of follow-up. The baseline population was an age- and sex-stratified random sample of community dwelling people over 65 living in Leganés (Madrid) in 1993. Poor relationship with at least one child, emotional support and the perceived roles elders play in the lives of their children, extended family, spouse and friends were assessed at baseline. Cox proportional hazards models were fit to investigate the effects of social roles variables on longevity, adjusting for a wide range of socioeconomic, behavioural and health covariates.</p> <p>Results</p> <p>In the fully adjusted model, having a poor relationship with at least one child increased mortality by 30%. Elderly persons who felt their role in their children's lives was important (HR = 0.70; 95% CI 0.54; 0.91) had a lower mortality risk than those who felt they played a small role. Feeling loved and listened to by one's children did not have an effect on survival. Maintaining an important role in the extended family was also significantly associated with survival.</p> <p>Conclusion</p> <p>In this Mediterranean population, maintaining an important role in the lives of one's children is associated with survival. Functions of social networks related to meaning of life and different forms of social support may have important effects on mortality, and these functions may vary across cultures according to family norms and values.</p

Early adolescence behavior problems and timing of poverty during childhood: A comparison of lifecourse models

Contex

Facteurs de risque de démence dans une population de personnes âgées sénégalaises

Description La démence est devenue un problème de santé publique. Dans le but d’une prévention, il est important de connaitre son épidémiologie au Sénégal. L’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs de risque de démence dans une population de personnes âgées sénégalaises. MéthodesUne étude transversale a été réalisée du 01 Mars 2004 au 31 Décembre 2005 auprès d’une population de 872 personnes âgées de 55ans et plus utilisant le Centre Médicosocial et Universitaire de l’Institut de Prévoyance Retraite du Sénégal pour des soins. Par une étude en deux phases, des données sociodémographiques, sur le mode de vie, le réseau social, les antécédents ont été collectées à l’aide d’un questionnaire structuré complété par un examen clinique et une évaluation neuropsychologique. Le diagnostic de démence reposait sur des critères DSM IV-R

Prévalence de la démence dans une population de personnes âgées sénégalaises

Description Avec le vieillissement de la population, survient la démence dans la population de personnes âgées. Objectif. L’objectif de cette étude était d’estimer la prévalence de cette affection dans une population de personnes âgées sénégalaises. Méthodes Par une étude transversale qui s’est déroulée du 01 mars 2004 au 31 décembre 2005, des personnes âgées de 55 ans et plus venant consulter pour un problème de santé au Centre Médico-Social et Universitaire de l’IPRES (Sénégal) ont été évaluées sur le plan clinique et neuropsychologique. Des données sur les caractéristiques sociodémographiques, les antécédents médico-chirurgicaux et familiaux, le mode de vie, le réseau social ont été collectées à l’aide d’un questionnaire structuré avec des réponses fermées. Résultat La population à l’étude était composée de 872 personnes. Elles avaient un âge moyen de 67,2 ans ± 7,5.Elles étaient de sexe masculin (62,6%), mariées (79%), non instruites (50,7%). Dans les antécédents, l’HTA, le diabète, les affections respiratoires, les affections rhumatismales, la cataracte et les troublesdigestifs étaient les plus fréquents. Le tabagisme et l’alcoolisme était faible alors que la marche constituait la principale activité physique. Les personnes âgées vivaient en famille avec un bon réseau social.Cinquante huit (58) personnes ont présenté une démence (6,6%). La prévalence de la maladie variait de manière significative avec l’âge et l’instruction. Conclusion Ce résultat confirme que la prévalence de la démence varie en fonction de l’âge et de l’instruction de la personne âgée

Efectos de un programa de eliminación de sujeciones físicas sobre personas mayores con demencia en residencias

Objetivo: Analizar los resultados de eliminar las sujeciones físicas en mayores con demencia que viven en residencias. Este objetivo se enmarca en un proceso más amplio de modificación del modelo de atención residencial. Método: Estudio cuasi experimental en dos residencias desde mayo de 2010 hasta mayo de 2012. Se recoge información en 7 momentos temporales y se efectúa un análisis longitudinal. Tras formar al personal se retiraron progresivamente las sujeciones físicas en el centro El Puig, mientras que en el centro Conarda se mantuvieron las sujeciones. Las variables principales medidas fueron: caídas, psicofármacos administrados, así como diversos indicadores de estado mental y funcional (Norton, NPI, Minimental,Tinetti, Barthel).Resultados: En el centro en el que se eliminan todas las sujeciones físicas (El Puig), se observa una ligera mejoría en el número de caídas y sus consecuencias mejoran levemente, aunque no son estadísticamente significativas. Los ANOVA mostraron mejoras significativas en el centro que ha eliminado las sujeciones respecto a la prescripción de psicofármacos, al deterioro cognitivo y a las alteraciones de conducta.Discusión: Se constata que retirar sujeciones físicas no repercute negativamente en las caídas y sin embargo mejora ciertos aspectos del bienestar y la autonomía de los mayores (alteraciones de conducta y deterioro mental). Además, se evidencia que este programa debe ser complementado con un programa de desatar químico (retirada de psicofármacos)